今日一则有关近视的消息冲上了热搜——
1岁的宝宝做视力检查时,查出双眼分别近视600度和650度,家长立即给孩子配了副眼镜,也采取了一系列的防控措施。
大约10个月后,宝宝又进行了一次检查,结果眼轴持续增长了1.16毫米,近视度数也随之增加了。
在了解父母都是高度近视的情况后,医生判断宝宝携带有高度近视基因,并携带有病理性近视基因,也就是说即使之后严格控制用眼强度,近视度数还是会一直不断增加.......
近视分为单纯性近视和病理性近视——
单纯性近视又叫做后天性近视,多见于儿童青少年,一般指中低度近视,眼底无明显变化,通过配镜可以矫正视力。
就像相机的底片是好的,只是对焦出现了问题。
病理性近视多见于高度近视,眼底发生了某些病变,通常伴随着一系列的并发症,其中包含黄斑出血、视网膜脱离、视网膜裂孔、视网膜变性、玻璃体浑浊等问题,还伴随视力下降,严重者有致盲的风险。
病理性近视多由父母的高度近视遗传而来。
有研究指出,近视受遗传和环境因素共同影响,其中遗传因素要高于环境因素,大约占到了60%,也就是说父母有一方近视时,孩子有一定的近视概率;如果父母双方都近视,近视概率更高,而且高度近视基因更容易遗传。
遗传因素没法通过外力改变,只能通过控制环境因素来做到近视防控,视力检查就是发现并及时矫正近视的关键一环。
不同年龄段的孩子
眼部检查重点
01
新生儿时期
刚出生的宝宝需要检查眼健康的基本指标,尤其是早产儿、有遗传性眼病家族史等眼病高危因素的宝宝,更要进行全面的检查。
出生后及时的眼部检查可排除先天异常,常见的有先天性白内障、先天性上睑下垂、新生儿泪囊炎等,发现后一般都要立即进行治疗,否则会对宝宝之后的眼睛发育造成不良影响。
02
婴儿期(3~12月龄)
等到宝宝长至3~12个月时,除了先前眼科的普通检查(眼外观、眨眼、瞳孔反应等),安排第二次的眼部筛查可评估孩子的视力状况,了解眼位和眼球运动等是否存在异常。
03
幼儿时期(1~3岁)
孩子的视力发育是有一个过程的,1岁时的视力约为0.1,2~3岁时视力约为0.5~0.6,可以借助专业的视力筛查仪器(测量屈光度、散光、轴位等数据)来评估视力发育情况,检查重点在于发现是否有无斜视、弱视及双眼视功能异常。
04
学龄前(3~5岁)
这个年龄段是视力发育的关键期,可从孩子3岁起定期进行视力检查,并建立眼健康档案,跟踪屈光发育状态。
用眼强度可以通过验光结果进行判断,如果发现屈光发展比较快,检查频率就要提升,同时纠正用眼习惯;如果屈光变化较为稳定,每隔3~6个月定期检查即可。
在这个阶段,需要重点关注斜视、弱视、远视储备、屈光不正(近视、远视、散光)等问题。
斜弱视都是越早发现,治疗的效果越好,家长如果发现孩子眼睛存在异常,一定要及时去医院寻求专业医生的帮助。
05
小学阶段(6~12岁)
小学阶段的孩子仍需要定期进行视力和眼位检查,大概每隔3~6个月检查一次。屈光不正(近视、远视、散光)是这个年龄段较为常见的问题,因此远视储备依然是需要检测的重点。
远视储备就像【视力银行】,用的越多,近视的风险就越大。如果检测发现远视储备余额不足时,一定要及时采取相关措施,多增加日间的户外活动,减少用眼的强度,尽量让远视储备消耗速度慢下来。
06
初中阶段(13~15岁)
不管孩子是否已经近视或者佩戴眼镜,仍然需要定期检查眼健康,每隔3~6个月检查一次,戴眼镜的孩子每隔6个月进行复查。
眼镜需要定期更换,有些配了单光眼镜的孩子,家长等到孩子反应看不清时才带过来复查,这时候近视度数已默默增加了一百来度,后悔莫及。
07
高中阶段(16~18岁)
高中阶段是近视发生的重灾区,高度近视(近视≥600度)学生人数已经不少。
如果从近视发展到高度近视,很容易带来一系列的眼底并发症:黄斑出血、脉络膜萎缩、视网膜裂孔、视网膜脱离、青光眼......
近视防控的重要性不言而喻,已经近视的要注意控制发展的速度,已经成为高度近视的要注意防控并发症。建议高中生每隔6个月进行一次视力检查,高度近视每隔1年检查一次眼底。
参考资料:
[1].0~6岁儿童眼保健及视力检查服务规范(试行)[J].中国实用乡村医生杂志,2021.
[2].中华人民共和国教育部全国综合防控儿童青少年近视宣讲团.《保护视力,远离近视》,2022.
文章封面、内图皆来源:pixabay/自制/shuyan