别忽视！糖尿病患者即便血糖控制好，眼底检查也不能少！

如今，糖尿病已经成为一种常见的慢性疾病。

很多人都知道糖尿病会影响血糖水平，带来诸如多饮、多食、多尿和体重减轻等症状，但却往往忽略了它可能引发的一系列严重并发症，其中糖尿病视网膜病变就是一个容易被忽视的“视力杀手”。

李大爷今年 65 岁，患糖尿病已经有 15 年了。多年来，他一直按照医生的嘱咐服用降糖药，平时也比较注意饮食，血糖控制得还算平稳。

然而，最近几个月，他发现自己的视力越来越差，看东西总是模模糊糊的，就像隔着一层雾。

一开始，他以为是年纪大了，老花眼加重了，就去眼镜店配了副新眼镜。可戴上新眼镜后，视力并没有明显，看东西还是不清楚。

随着时间的推移，李大爷的视力下降得越来越厉害，甚至连走路都开始有些困难了。这才让他意识到问题的严重性，赶紧去医院眼科就诊。

经过详细的检查，医生告诉他，他患的是糖尿病视网膜病变，而且已经到了比较严重的阶段。

原来，糖尿病会使身体内的血糖长期处于较高水平，这会对眼睛里的微小血管造成损害，特别是视网膜上的血管。

随着病情的发展，这些受损的血管会出现渗漏、出血，甚至会长出异常的新生血管，从而严重影响视力。

医生遗憾地表示，如果李大爷能早点重视，定期进行眼底检查，在病变早期就采取的治疗措施，视力下降的情况或许能得到更好的控制。

糖尿病视网膜病变一般分为两个阶段，即非增殖期和增殖期。

在非增殖期，视网膜上的小血管开始出现病变，比如血管壁增厚、微小动脉瘤形成等。

此时患者可能没有明显的症状，或者只是偶尔感觉视力有些模糊，但往往容易被忽视。

随着病情的进展，视网膜上会出现出血、渗出等病变，患者的视力会逐渐下降。

到了增殖期，视网膜上会长出新生血管。这些新生血管非常脆弱，容易破裂出血，导致玻璃体出血，严重影响视力。

而且，新生血管还会引起视网膜的增殖性改变，牵拉视网膜，导致视网膜脱离，最终可能导致失明。

1.控制血糖：这是预防糖尿病视网膜病变的关键。患者要严格按照医生的建议，合理使用降糖药物或胰岛素，定期监测血糖，将血糖控制在正常范围内。

2.控制血压和血脂：高血压和高血脂会加重糖尿病视网膜病变的发展。患者要注意饮食清淡，减少钠盐和脂肪的摄入，适当运动，必要时服用降压、降脂药物。

3.定期进行眼底检查：糖尿病患者无论视力是否有变化，都应该定期进行眼底检查。

一般来说，1 型糖尿病患者发病 5 年后应每年检查一次眼底，2 型糖尿病患者确诊后应立即进行眼底检查，以后每年检查一次。如果已经出现视网膜病变，应根据医生的建议增加检查的频率。

糖尿病视网膜病变是一种严重的糖尿病并发症，但只要我们警惕，积极预防，早期发现，及时治疗，就可以降低失明的风险。