“孩子特别爱喝水！”年仅1岁多就确诊糖尿病，血糖高到测不出、今后每天要打胰岛素......医生提醒

近日，一则1岁多女孩确诊糖尿病的新闻引起各方报道。

据报道，1岁8个月的女孩因近一个月常常抱着水杯咕咚喝个不停，妈妈隐隐觉得不对，带到医院检查。

接诊医生仔细问诊后发现了很多反常的细节，原来，孩子不仅喝水多，小便量也多，尿不湿总是沉甸甸的，一晚上换两次，每片都是满满的。而体重三个月一点没长，整体看起来比较瘦小。

“多饮、多尿、体重不增”这三个词凑在一起，指向一个任何家庭都不愿面对的可能性——1型糖尿病，当即为孩子测了血糖。结果令人揪心：餐后2小时血糖测不出，数值高到超出仪器检测上限；餐后2.5小时复测，血糖25mmol/L，远超儿童正常范围。 

好在通过治疗，女孩的血糖逐渐降到了安全范围，但今后需要每天注射胰岛素。

深圳华厦眼科医院院长赵铁英教授表示：1型糖尿病若长期血糖控制不佳，会逐渐损害全身微血管，其中眼部是常见受累器官之一。糖尿病视网膜病变（DR）是其最严重的眼部并发症。

糖尿病视网膜病变主要分为非增殖期和增殖期：

1.非增殖期：眼底出现微血管瘤、点状出血和硬性渗出。患者常无自觉症状，或仅偶感视力模糊，极易被忽视。

2.增殖期：视网膜因严重缺血诱发代偿性新生血管。这些新生血管极易破裂，导致玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离，视力可能骤然丧失。

此外，糖尿病也可能引起糖尿病性黄斑水肿：黄斑区（负责中心视力的最敏锐区域）发生渗漏、水肿，直接导致核心视功能严重受损。

首次筛查时间：确诊1型糖尿病后‌5‌年开始。无病变者每年复查一次，已有病变者按分期每 3–6 个月复查，增殖期需更密监测。

一定不要因“没有症状”而推迟或忽略眼底检查。

虽然1型糖尿病目前无法预防，但通过科学的生活方式管理，可以控制血糖、延缓并发症发生：

1.合理饮食规划： 

采用低碳水化合物、高纤维的饮食模式，定时定量，均衡摄入蛋白质、健康脂肪与复合碳水。 

2.坚持规律运动： 

每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练。运动前后监测血糖，防止低血糖发生。

3.定期并发症筛查： 

除了眼底检查，还应定期检查肾脏功能、神经病变及心血管相关指标，全面防控并发症。